L’Équipe Spécialisée Alzheimer à domicile a vocation à intervenir auprès des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées pour lesquelles une prestation « soins d'accompagnement et de réhabilitation » a été prescrite.

L'ergothérapeute travaille en lien avec l'infirmière coordinatrice de l’ESAD et le psychomotricien et les assistants de soins en gérontologie. Il a pour missions d'évaluer les capacités globales de la personne, de définir les objectifs et de co-construire un projet d’accompagnement individualisé en partenariat avec le psychomotricien et l’infirmière coordinatrice de l’ESAD. Il accompagne en binôme avec le psychomotricien les assistants de soins en gérontologie dans les prestations de réhabilitions proposées.

1 Évaluation de l'autonomie et des capacités de la personne :



- Réalise, en lien avec le psychomotricien, la première visite dévaluation à domicile, explique les modalités de prise en charge et le fonctionnement du service.

- Recueille les habitudes de vie

- Evalue les éléments facilitants ou faisant obstacle à l'indépendance et à l'autonomie, liés à la personne et à son environnement humain et matériel

- Evalue l'impact des troubles cognitifs et des troubles du comportement sur l'autonomie et la qualité de vie de la personne, la participation sociale.

- Synthétise les évaluations qui seront transmises à la personne, au son médecin traitant, au gériatre et aux partenaires.



2 Élaboration d'un plan de réhabilitation et d’accompagnement :



- Met en place, en lien avec le psychomotricien, un programme de séances individualisées élaborées en fonction des bilans de prise en charge, visant notamment à :

o Renforcer et stimuler les stratégies compensatoires, la participation lors des activités de la vie quotidienne.

o Prévenir l'apparition d'un syndrome de désadaptation posturale et motrice



3 Aides techniques et aménagements



- Réalise un diagnostic des risques domestiques (notamment du risque de chute) et préconise des aménagements de l'environnement pour les limiter

- Préconise les aides techniques en fonction des évaluations des capacités cognitives et sensorimotrices restantes (mémoires, fonctions exécutives, instrumentales, transferts, mobilité, préhension...)

- Assure une veille technologique



4 Accompagnement des assistants de soin en gérontologie dans les prestations de réhabilitation proposées



- Met en place en lien avec la psychomotricienne des ateliers thérapeutiques relayés par les assistants de soins en gérontologie

- Supervise et ajuste les contenus si nécessaire



5 Rédaction du bilan de fin de prise en charge au prescripteur



6 En lien avec l’infirmier référent et le responsable de pôle, participation aux activités générales du service :

- Rédige les procédures et documents (démarche qualité)

- Elabore les bilans et les rapports d’activité,

- Participe aux actions de communication

- Développe des liens avec les partenaires du territoire.

- Diplôme d’État d'Ergothérapeute

- Permis B

- Techniques de communication, d’accompagnement, d’entretien,

- Techniques informatiques, bureautiques et logiciels spécifiques.

- Connaissances approfondies de la maladie d'Alzheimer