La création de la Maison départementale de l'autonomie vise à offrir sur le département maralpin une meilleure couverture du territoire, avec une accessibilité accrue des lieux d'accueil et d'information. La MDA contribue à la fluidification des parcours, au développement, et à la promotion des politiques de l'autonomie pour les publics des personnes âgées et personnes en situation de handicap, au soutien des proches aidants, à la prévention ou à l'accès aux aides techniques et l'adaptation du logement.
La MDA constitue la réponse opérationnelle locale aux besoins de convergence des personnes âgées et personnes en situation de handicap. La MDA est la mise en commun des missions d'accueil, d'information, de conseil et d'orientation, d'instruction des demandes, d'évaluation des besoins et d'élaboration des plans d'aide ou de compensation au profit des personnes âgées et personnes en situation de handicap.
Le service des établissements médico-sociaux (SEMS) est chargé du pilotage et de la mise en oeuvre de la politique départementale en matière d'accueil, d'accompagnement et d'hébergement des personnes âgées, des adultes en situation de handicap,
Il coordonne le suivi des autorisations, du fonctionnement et le contrôle des établissements.
Il en assure également la tarification et le contrôle financier et organise l'information sur l'offre d'équipement.
Il met en oeuvre les nouvelles dispositions législatives. Il est l'interlocuteur direct des établissements pour les accompagner dans leurs difficultés ou projets. Il participe à la mise en oeuvre du schéma départemental de l'autonomie.
Ce service se divise en 2 sections, l'une en charge du suivi des EHPAD et l'autre du suivi des établissements pour adultes en situation de handicap.