PRINCIPALE :
-Le médecin coordonnateur contribue par son action à la qualité de la prise en charge gérontologique adaptée au besoin des résidants en favorisant la coordination des différents intervenants.
SECONDAIRE :
-Il élabore et met en œuvre avec le concours de l’équipe soignante et des professionnels de santé libéraux, le projet de soins qui fait partie intégrante du projet institutionnel.
2-TÂCHES :
1 – Il élabore avec le concours de l’équipe soignante, le projet général de soins et coordonne et évalue sa mise en oeuvre.
2- Il donne un avis sur les admissions des personnes à accueillir en veillant notamment à la compatibilité de leur état de santé avec les capacités de soins de l’institution.
3- Il organise la coordination des professionnels de santé salariés et libéraux exerçant dans l’établissement. A cet effet, il les réunit au moins une fois par an. Il informe le responsable de l’établissement des difficultés dont il a, le cas échéant, connaissance liée au dispositif de permanence des soins prévu aux articles R.730 à R.736 du code de la santé publique ;
4- Il met en œuvre le projet de soins avec le concours de l’équipe soignante, le dossier de soins infirmiers qui contient notamment les grilles de dépendance utilisées, le dossier médical d’admission des résidants, une liste type de médicaments si l’établissement est doté d’une pharmacie à usage intérieur, le rapport d’activité médicale annuel (données sur la dépendance, les pathologies et l’évaluation des pratiques de soins ..).
5- Il coordonne les autres prestataires de soins externes à l’établissement et met en place la permanence des soins, notamment la nuit et le week-end.
6 – Il évalue et valide l’état de dépendance des résidants.
7- Il évalue l’adéquation entre l’état de santé des personnes à accueillir (grille AGGIR) et les capacités de prise en charge de l’établissement.
8- Il réalise les évaluations aggir et pathos des résidants
9 –Il veille à l’application des bonnes pratiques gériatriques, y compris en cas de risques sanitaires exceptionnels, formule toute recommandation utile dans ce domaine et contribue à l’évaluation de la qualité des soins,
10- Il contribue auprès des professionnels de santé exerçant dans l’établissement à la bonne adaptation aux impératifs gériatriques des prescriptions de médicaments et des produits et prestations inscrits sur la liste mentionnée à l’article L.165-1 du code de la santé sociale. A cette fin, il élabore une liste, par classes, des médicaments à utiliser préférentiellement, en collaboration avec les médecins traitants des résidants, et , le cas échéant, avec le pharmacien chargé de la gérance de la pharmacie à usage intérieur ou le pharmacien mentionné à l’article L.5126-6 du code de la santé publique.
11- Il contribue à la mise en œuvre d’une politique de formation et participe aux actions d’information des professionnels de santé exerçant dans l’établissement.
12- Il élabore un dossier type de soins.
13- Il établit un rapport annuel d’activité médicale, retraçant notamment les modalités de prise en charge des soins et l’évolution de l’état de dépendance des résidents.
14- Il donne un avis sur le contenu et participe à la mise en œuvre de la ou des conventions conclues entre l’établissement et les établissements de santé au titre de la continuité des soins ainsi que sur le contenu et la mise en place, dans l’établissement, d’une organisation adaptée en cas de risques exceptionnels.
15- Il collabore à la mise en œuvre de réseaux gérontologiques coordonnés, d’autres formes de coordination prévues à l’article L.312-7 du présent code et des réseaux de santé mentionnés à l’article L.6321-1 du code de la santé publique.
16- Il participe à la sensibilisation à la gérontologie des médecins généralistes ou spécialistes, de tous les personnels paramédicaux libéraux ou salariés.
17- Il réalise des prescriptions médicales pour les résidants de l'établissement au sein duquel il exerce ses fonctions de coordonnateur en cas de situation d'urgence ou de risques vitaux ainsi que lors de la survenue de risques exceptionnels ou collectifs nécessitant une organisation adaptée des soins, incluant la prescription de vaccins et d'antiviraux dans le cadre du suivi des épidémies de grippe saisonnière en établissement.
« Il peut intervenir pour tout acte, incluant l'acte de prescription médicamenteuse, lorsque le médecin traitant ou désigné par le patient ou son remplaçant n'est pas en mesure d'assurer une consultation par intervention dans l'établissement, conseil téléphonique ou téléprescription.
« Les médecins traitants des résidants concernés sont dans tous les cas informés des prescriptions réalisées.
18- En coordination avec le médecin traitant, est à l’écoute des familles et apporte son expertise en matière de gérontologie
19- En cas de crise sanitaire, il prend toutes dispositions en lien avec les autorités de santé.